【ダイエットアンケート】『ご自身のダイエット成功体験を教えてください！』

よろしかったらご自身のダイエット成功体験を教えてください。本サイトのダイエット成功体験として取り上げさせて頂きます。（商品名や特定の個人、企業が特定できるような文字は伏せ字にさせて頂きます。）

もちろん匿名で大丈夫です。本サイトが個人を特定できる情報を収集することは一切ありません。

メールアドレスやお名前などの個人情報は入力しないでください。

性別：

ご年齢：

ご職業、職種：

ダイエット期間：

ご身長：
ｃｍ

ダイエット開始時の体重：
ｋｇ

減量できた重さ：

ダイエットの方法、説明：